پیوند ها
کتاب سبز - قابل ویرایش )
تعداد اسلاید : 31
اصول تهویه مکانیکی کارگاه آموزشی – مشورتی NICU شهریور 1392 مدرس: محبوبه نم نباتی (دکترای تخصصی پرستاری) دانشکده پرستاری و مامایی -دانشگاه علوم پزشکی اصفهان اهداف هدف از تهویه مکانیکی را تعریف کند. تکامل ریه را درک نماید. عملکرد ریه و تهویه مکانیکی را مقایسه نماید انواع ونتیلاتورها را بر شمارد. عوامل قابل تنظیم در ونتيلاتورها نظیروPEEP,PIP ,T/E ratio , rate, flow, Compliance, MAP, Time constant, را شرح دهد نیازمندان به تهویه مکانیکی را بشناسد. میزان وتنظیمات اولیه را بداند. هدف از تهویه مکانیکی تامین گازهای خونی، بهبودی بیماری تنفسی ، بهبودی رشد و تکامل نوزاد اصل اول درمان و مراقبت : اهمیت توجه به پاتوفیریولوژی و درک تکامل ریه نوزاد نارس نوزادان با دریافت طولانی مدت تهویه مکانیکی: اختلال در تکامل کیسه هوایی رشد ناکافی ریه اختلال در عملکرد ریوی به بیمار آسیب وارد نکنیم تکامل راه های هوایی تکامل ریه مرحله اول1-5 هفتگی : a single lung bud – تشکیل تراشه مرحله دوم 5-17 هفتگی: شکل گیری راه های هوایی، ظهور کارتیلاژ، تشکیل برونش اصلی، ظهور برونشیولهای انتهایی، لب های ریه ، شکل گیری مویرگ ها مرحله سوم 17- 24 هفتگی : (canalicular) – تشکیل واحد های هوایی- ظهور سلول های گلیکوژنه و ساخت سورفکتانت – افزایش طول و قطررا ه های هوایی – دسترسی بهتر عروق به راه های هوایی- تکامل برونشیول ها مرحله چهارم 24- 37 هفتگی: Terminal sac))- شکل گیری کیسه های هوایی(24- 26 هفتگی)- محدود بودن سطح تبادل گازی- ناکافی بودن سورفکتانت – تداوم روند رشد بیشتر سلول ها ، انداره ریه و سطح بیشتر تبادل گازی مرحله پنجم 37 هفتگی تا 8 الی 10 سالگی(Alveolar Period): تداوم تکثیر و تکامل کیسه های هوایی تفاوت تنفس در نوزاد و بزرگسالان عملکرد ریه دمیدن مخلوط هوا و اکسیژن مرطوب ، با جریان و حداکثر فشار و در مدت زمان مشخص از طریق لوله به ریه های نوزاد قطع جریان گاز در زمان انتهای دمی فرصت دادن به خروج گاز به طور غیر فعال از طریق لوله تراشه و لوله های دستگاه تهویه تعیین تعداد تنفس با تغییر رمان دم و بازدم عملکرد دستگاه ونتیلاتور تهویه مکانیکی انواع ونتیلاتورها کنترل دستگاه تهويه مکانیکی نسبت غلظت اکسيژن دمي حداکثر فشار دمي (PIP) حداکثر فشار دمی 3-حداکثر فشار مثبت انتهاي بازدمي( PEEP) تعدادتنفس دستگاه (rate) جريان (Flow) نسبت زمان دم به بازدم MAP متوسط فشار مجاري هوايي MAP:(PIP_PEEP).(Ti/Ti+Te)+PEEP کمپلیانس مقاومت Time Constant نیازمندان به تهویه مکانیکی عوامل موثر در شروع تهویه مکانیکی تنظیم های اولیه پیشنهادی
قسمتی از متن بالا پروژه میباشد که به صورت نمونه ، بعد از پرداخت آنلاین در جزوه باز آنی فایل را دانلود نمایید .
« پرداخت آنلاین و دانلود در قسمت پایین »
![]()