فرمت فایل: پاورپوینت - ppt  

کتاب سبز - قابل ویرایش ) 

تعداد اسلاید : 37
بسم الله الرحمن الرحیم پرستاری در شکستگی ها مقدمه سلامتی و کارکرد مناسب سیستم عضلانی اسکلتی با نحوه فعالیت سایر دستگاه های بدن ارتباط متقابل دارد . اجزای استخوانی وظیفه حفاظت از اندام های حیاتی بدن نظیر مغز، قلب و ریه ها را بر عهده دارند. مفاصل طوری استخوانها را در کنار هم قرار می دهند که امکان تحرک بدن فراهم شود. عضلات متصل به استخوانها باعث حرکت بدن می شوند و با انقباضات خود گرمای لازم را برای حفظ دمای بدن فراهم میکنند. بافت زمینه ای استخوان املاح کلسیم ، فسفر، منیزیوم و فلوئور را در خود ذخیره میکند . 98% کلسیم کل بدن در استخوانها جای دارد. مغز استخوان که در حفرات استخوانی جای دارد محل تولید گلبول قرمز و سفید میباشد . 206 قطعه استخوان در بدن وجود دارد. استخوانهای بدن 4 گروه هستند : استخوان بلند مثل ران استخوان کوتاه مثل کف دست استخوان پهن مثل جناغ استخوان نامنظم مثل مهره ها یک استخوان بلند طبیعی یک تنه ( دیافیز) و دو انتها (اپی فیز ابتدایی و انتهایی) دارد. دیافیز استوانه ای تو خالی از استخوان متراکم است که حفره مدولاری مغز استخوان Marrow را احاطه می کند. درون این استوانه با یک لایه نازک از بافت پیوندی بنام اندوستئوم Endosteum پوشیده شده است . زمانی که رشد کامل می شود استخوان جایگزین غضروف اپی فیزی می شود و به دیافیز متصل می شود . استخوان ها توسط یک لایه بافت پیوندی بنام ضریع Periosteum پوشیده شده اند . از نظر میکروسکوپی استخوان از واحدهای ساختاری به نام استئون Osteon یا سیستم های هاورس ساخته شده است. هر استئون دارای : عروق در یک کانال مرکزی لایه های متحدالمرکز ماتریکس استخوان (Lamellae) فضاهای کوچک بین لاملاها (Lacunae) که حاوی استئوسیت هاست مجاری کوچک ( کانالیکولی Canaliculi) است . استخوان دارای سه نوع سلول است : مراحل ترمیم و التیام شکستگی : نکته : انواع شکستگی: تظاهرات بالینی: درمان فوری شکستگی ها : جا انداختن به دو شکل باز یا بسته انجام میگیرد پس از جاندازی بسته اندام را در وضعیت مطلوب داخل آتل یا قالب گچی قرار داد استفاده از تراکشن پوستی یا استخوانی در جاندازی باز با استفاده از جراحی، قطعات در جای خود قرار گرفته و سپس فیکساسیون داخلی مثل پین ها ، سیم ها ، پیچ ها و میله ها و صفحات فلزی استفاده می شود . بی حرکتی استخوان ها تا زمان جوش خوردگی ادامه می یابد . استفاده از فیکساسیون داخلی یا خارجی فیکساسیون خارجی شامل بانداژها، قالب ها ، آتل ها ، تراکشن مداوم یا فیکساتورهای خارجی هستند. وسایل فلزی بصورت آتل داخلی از حرکت قطعات شکستگی جلوگیری می کنند. جهت تسریع فرآیند التیام استخوان و بافت نرم، اندام مصدوم در وضعیت جا انداخته و بی حرکت بماند . بالا نگه داشتن اندام مصدوم ، استفاده از کیسه یخ برای کم کردن تورم کنترل وضعیت عصبی عروقی اندام ( جریان خون، حس ، حرکت ) استفاده از ورزشهای ایزومتریک عضلات جهت به حداقل رساندن آتروفی عضلات و بهبود جریان خون اندام شرکت بیمار در فعالیت های روزمره تغییر وضعیت بیمار استفاده از مسکن عوامل موثر بر التیام شکستگی: عواملی که مانع جوش خوردن شکستگی می شوند: عوارض زودرس شکستگی: عوارض دیررس شکستگی: اقدامات پرستاری در مناطق شایع شکستگی استخوان ترقوه: شکستگی بازو : شکستگی استخوان رادیوس و اولنار: شکستگی لگن: کنترل نبض های محیطی هر دو اندام تحتانی انجام شود . تا زمانی که وضعیت سیستم ادراری مشخص نشده نباید از سند ادراری استفاده کرد . بیشتر شکستگی های لکن به سرعت ترمیم می شوند. شکستگی لگن: شکستگی مفصل ران: مهمترین علامت : اندام تحتانی کوتاهتر و به خط وسط بدن نزدیک می شود و حول محورش به بیرون می چرخد . سایر علائم : درد ، هماتوم بزرگ و اکیموز در سنین بالای 75 سال با مرگ و میر بالا همراه است . اغلب بی حرکتی باعث پنومونی و سپتی سمی و عدم تطابق با مشکلات بهداشتی می شود. بیماران سالمند از نظر اختلالات مزمن بررسی شود بیمار باید تنفس عمیق و سرفه کند . باید از دهیدراتاسیون و سوءتغذیه پیشگیری شود . بیمار باید در تخت حرکت و جابجایی داشته باشد . مراقبت در بیماران دارای گچ : بررسی: عوارض شامل : جهت جلوگیری تا تخفیف تورم در 24-48 ساعت اول باید عضو گچ گرفته بالاتر از قلب قرار گیرد . جهت تقویت سیرکولیشن انگشتان ورزش داده شود. در گچ اسپایکای تنه یا هیپ ناحیه باتکس ها بدون پوشش باشند . تغییر پوزیشن هر 2 ساعت کمک به بیماران پیر یا ضعیف در حین فعالیت عدم استفاده از اجسام نوک تیز و وارد کردن انها به داخل گچ بدلیل خارش دمیدن هوای خنک به داخل گچ ، بالا بردن اندام ، کاربرد سرما ، ضربه خفیف روی ناحیه یا دریافت مسکن و آنتی هیستامین ها کمک کننده است . درمان و مراقبت پرستاری : هیچ وقت نگو رسیدم ته خط.... "اگر هم احساس کردی رسیدی ته خط".... یادت بیار که معلم کلاس اولت گفت:نقطه سر خط..... خدایا چنان کن سرانجام کار تو خشنود باشی و ما رستگار با سپاس از توجه شما

قسمتی از متن بالا پروژه میباشد که به صورت نمونه ، بعد از پرداخت آنلاین در جزوه باز آنی فایل را دانلود نمایید .

  

 « پرداخت آنلاین و دانلود در قسمت پایین »